异地就医新变化 报销结算更方便
来源:青州新闻网 时间: 2020-12-09 16:19:12
青州新闻网12月9日讯(记者 高成刚 报道)异地就医与百姓生活联系紧密,相关政策和服务备受参保群众关注。青州市医保局立足参保群众需求,精减流程,让群众少跑腿,报销结算更方便。
以往,青州市参保人员个人原因自行异地就医的参保群众,由于受信息系统的限制,在办理出院结算时,不能即时联网报销,需要先个人垫资,回到青州后,再拿着费用清单、发票、出院记录等,到医保部门报销,比较麻烦。现在,这一问题得到了解决,青州市参保人员自行异地就医出院时,可以在当地医院直接联网报销。
参保群众自行异地就医前,到青州市政务服务中心二楼医保局窗口现场备案,已到外地的可拨打青州市医保部门电话,提供相关材料进行备案,备案后即可实现联网结算。
自行异地就医待遇标准为根据潍坊市医疗保障局、潍坊市卫生健康委员会《关于规范基本医疗保险异地就医转诊转院相关工作的通知》,不符合转诊转院条件、已办理自行异地就医备案的参保患者,发生的住院费用,符合医保支付范围的,个人先自付30%(居民自2021年1月1日执行,在此之前的按40%执行),再按照青州市医疗保险实施办法规定的三级医疗机构就医待遇标准执行。
青州市参保群众自行异地就医实现出院联网即时报销,是青州市医保局经办流程再造,贯彻落实“一次办好”服务质效提升的又一具体举措。
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